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胃癌分期是根据肿瘤的大小、深度侵袭程度以及是否侵犯邻近淋巴结或远处器官等因素进行分类和评估的过程。目前,胃癌分期主要使用国际癌症联合会(Union for International Cancer Control, UICC)和美国癌症学会(American Joint Committee on Cancer, AJCC)共同制定的TNM分类系统。
TNM系统包括以下几个方面:
1. T分期:T表示原发肿瘤的大小和深度侵袭程度。T0表示没有原发肿瘤,Tis表示原位癌,即早期粘膜内癌;T1到T4则表示肿瘤在胃壁中不同层次的扩散。
2. N分期:N代表区域淋巴结转移情况。N0表示没有区域淋巴结转移,N1到N3则指示有不同数量或范围的转移。
3. M分期:M用于描述是否存在远处器官(如肝脏、骨骼等)的转移。M0表示没有远处器官转移,而M1则表明有转移到其他部位。
根据这些信息,将TNM分类组合在一起就可以确定整体胃癌阶段:
I阶段:T1-2 N0 M0
II阶段:T3 N0 M0 或 T1-2 N1 M0
III阶段:T4a N0 M0 或 T3 N