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1. 病史询问: 医生会仔细询问病患的症状、疼痛的性质、出现的频率以及饮食、生活习惯等方面的细节。胃癌往往伴有更严重的症状,如剧烈的上腹疼痛、食欲减退、体重减轻等。
2. 体格检查: 医生会进行腹部触诊,寻找异常的包块、压痛或肿胀等症状。胸片或X射线检查也可以用于寻找胃部的异常变化。
3. 内窥镜检查: 这是一种通过灵活的光纤内窥镜直接观察胃部的检查方法。医生可以检查胃黏膜的变化,以及是否有肿瘤,还可以进行组织活检以明确病变的性质。这是目前诊断胃癌最可靠的方法之一。
4. 生化标记物检测: 血液中的一些生化标记物,如甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA),在胃癌患者体内的含量可能会升高。这些指标可以作为胃癌的初步筛查指标,但不具备特异性。而胃溃疡患者的血液指标多数在正常范围内。
5. 腹部超声检查: 这是一种通过声波检查内脏器官的方法,可以初步评估胃壁的厚度和形态,判断是否有肿块或溃疡。
综合以上方法,医生可以做出较为准确的诊断。但为了确诊,可能还需要进一步的检查,如CT扫描、核磁共振、PET-CT等影像学检查,以及活检切片的病理学分析等。最终的诊断结果应该由专业的医生根据多种检查结果综合判断。