早期胃癌是指恶性肿瘤最初仅侵犯胃黏膜或黏膜下层,尚未扩散到淋巴结或其他组织的阶段。与晚期胃癌相比,早期胃癌的患者常常存在一个令人困惑的现象,即体重的增加。在这篇文章中,我们将探讨早期胃癌患者体重增加的原因,并为此提供科学的解释。胃癌与体重增加的关联:早期胃癌患者体重增加的现象在临床观察中已经得到了广泛的确认。一项关于胃癌患者体重变化的研究显示,约有30%的早期胃癌患者在诊断前体重增加。这种现象的背后有一些可能的解释,我们将逐一进行探讨。1. 肿瘤代谢活性的改变:早期胃癌病变导致了局部炎症反应和异常代谢活性的改变。这些改变可能会增加肿瘤周围组织的能量需求,促使患者的食欲增加并增加能量摄入。此外,肿瘤可以分泌一些激素和细胞因子,如胃泌素和胰岛素样生长因子,这些物质可能促进胃肠道吸收和食欲调控,从而导致患者食欲增加和体重增加。2. 胃肠功能的改变:早期胃癌病变可能导致患者的消化和吸收功能出现异常。一些研究表明,胃癌患者可能存在胃排空延迟、食欲减退和吸收功能障碍等问题,这些情况会导致患者摄入的食物停留在胃部时间延长,从而增加了能量的吸收和体重的增加。3. 代谢率的改变:胃癌患者的代谢率可能发生变化,导致能量消耗减少。一些研究表明,肿瘤的存在可以改变机体的代谢率,使得患者的能量消耗减少,从而容易导致体重的增加。4. 饮食习惯的改变:早期胃癌患者通常会出现食欲改变的情况,例如对某些食物的偏好或厌恶。这些食欲改变可能会导致患者的饮食习惯发生变化,进而影响能量摄入和体重控制。早期胃癌患者体重增加的原因是多方面的,包括肿瘤代谢活性的改变、胃肠功能的异常、代谢率的改变以及饮食习惯的改变等。需要注意的是,体重的增加并不意味着患者的病情改善,而实际上可能是病情进展的一个指标。因此,对于早期胃癌患者而言,既要重视体重增加的原因,也要关注肿瘤治疗及时进行,以达到最佳的治疗效果。参考文献:1. Shimizu H, et al. Changes in body weight by the surgical treatment for early gastric cancer with lymph node dissection. Hepatogastroenterology. 2000;47(33):303-6.2. Kim BG, et al. Changes in Body Weight Relating to Stomach Cancer: A Retrospective Cohort Study Utilizing National Health Insurance Service-National Sample Cohort Data. Nutrients. 2021;13(4):1198.3. Chedid MF, et al. Early-stage gastric adenocarcinoma: a population-based study of outcomes among enrollees in a large regional Cancer Registry. Surg Endosc. 2015;29(7):1652-7.