胃癌是一种常见的恶性肿瘤,尤其在晚期,手术是治疗的一种重要手段。手术后的复查同样至关重要,它能够帮助医生了解患者的康复情况、癌细胞的复发风险以及术后并发症的发展。在进行胃癌晚期术后复查时,有一些关键的生化指标和影像学检查是不可忽视的。
1. 肿瘤标志物检测:
肿瘤标志物是指在体内由于癌症活动而产生或释放的一些物质,通过检测这些标志物的水平,可以初步判断胃癌细胞的活跃度。常规情况下,CA 19-9 和 CEA(癌胚抗原)是常用于胃癌监测的标志物。CA 19-9 在大部分胃癌患者中升高,而 CEA 对消化系统的肿瘤敏感。
2. 影像学检查:
胃镜检查: 术后定期进行胃镜检查是必不可少的。通过胃镜,医生可以直接观察胃黏膜的情况,察看手术切口是否愈合良好,排除复发的可能性。
CT扫描: 腹部CT扫描可以提供更全面的信息,包括淋巴结是否受累、有无腹腔内转移等。对于胃癌晚期患者,这是非常重要的检查手段之一。
PET-CT扫描: 此扫描结合了正电子发射断层扫描(PET)和计算机断层扫描(CT),可提供更准确的肿瘤位置和活动信息,有助于早期发现复发灶。
3. 造影剂检查:
胃肠道造影: 通过口服或灌肠造影剂,医生可以更清晰地观察胃肠道的结构,排除术后瘢痕导致的梗阻或狭窄等问题。
4. 血液指标检测:
血常规和生化检查: 包括白细胞计数、血红蛋白水平等,可以反映患者的一般健康状况和手术的影响。
5. 体重监测:
术后体重的变化也是一个重要的监测指标。体重的明显下降可能提示营养不良或术后并发症,而体重的不适当增加可能与复发有关。
总的来说,胃癌晚期术后的复查是一个综合性的过程,需要多种检查手段的协同作用。这些指标的监测不仅有助于早期发现术后并发症,还能够提前发现癌细胞的复发,为患者的治疗提供及时的调整和干预。患者在复查期间应积极配合医生的建议,保持良好的生活方式,提高康复的机会。