1. 症状表现:早期胃癌患者症状不明显,可能出现消化不良、胃部不适、低烧、乏力等非特异性症状。中晚期胃癌患者常出现胃痛、纳差、嗳气、腹胀、黑便、体重下降等症状。早期胃癌患者的症状轻微,甚至无症状,因此易被忽视。
2. 检查手段:胃镜检查是诊断胃癌最常用的方法。早期胃癌常表现为局限性黏膜病变、浅表溃疡或黏膜隆起。中期胃癌通常表现为浅表溃疡、深表溃疡或肿块形成。晚期胃癌则可有广泛浸润和侵犯周围组织。组织活检是确定胃癌诊断的金标准。
3. 影像学检查:除了胃镜检查外,CT和MRI等影像学检查可以帮助评估胃癌的深度浸润和转移情况。具体表现如早期胃癌的粘膜增厚、中晚期胃癌的肿块及周围结构受侵等。
4. 肿瘤标志物测定:用于辅助胃癌的诊断和监测治疗效果。常用的标志物有癌胚抗原(CEA)和Ca19-9。早期胃癌患者的肿瘤标志物水平通常不明显升高,而中晚期胃癌则常伴有明显的升高。
总之,早中晚期胃癌的区分主要依靠患者的症状表现、胃镜检查、影像学检查以及肿瘤标志物的测定。对于早期胃癌的诊断,需要高度怀疑并积极进行检查,及早发现并治疗有利于提高治疗效果和预后。因此,定期进行体检,及时就医,健康生活方式以及警惕胃部症状的变化对于胃癌的预防和早期发现至关重要。