1. 延迟诊断:胃癌初期症状不明显,往往被患者忽视或误认为其他胃肠道问题,延误了诊断和治疗时机。由于胃癌术前治疗的迟滞,术后病理分期不准确,导致治疗方案选择及手术方式也受到限制。
2. 细胞恶性程度:胃癌的恶性程度与病理类型密切相关。高分化的胃癌通常生长缓慢,侵袭能力弱;而低分化的胃癌生长迅速,侵袭深度较大。低分化的胃癌具有更强的浸润和转移能力,增加了致死风险。
3. 侵袭和转移:胃癌多数在早期通过黏膜表面扩散进展,进一步侵袭了壁层和邻近的淋巴管道,最终侵袭到淋巴结,引发淋巴结的转移。胃癌也可能直接蔓延到周围的组织和器官,如肝脏、胰腺等,进而导致远处器官的转移。
4. 营养不良:胃癌会影响消化道功能,患者可能出现食欲减退、消化不良等症状。这导致营养摄入不足,患者出现明显的体重下降和全身衰弱,使得机体抵抗力下降,增加了感染和其他并发症的风险。
5. 年龄和遗传:随着年龄的增长,胃癌的患病率也相应增加。此外,遗传因素在胃癌的发病中也起到了相当重要的作用。有一些基因变异和家族性胃癌遗传基因突变(如CDH1基因突变)与胃癌增加的风险相关。
6. 吸烟和饮食:吸烟已被证实是胃癌的危险因素之一,尼古丁和其他致癌物质会直接损害胃黏膜。高盐、高脂、高温、加工食品、酸性食物和缺乏蔬菜水果等不健康的饮食习惯也与胃癌的发病风险相关。
综上所述,胃癌的致死因素是多方面的,包括延迟诊断、细胞恶性程度、侵袭和转移、营养不良、年龄和遗传、吸烟及不良饮食习惯等。为了降低患者的致死风险,普及胃癌的早期筛查和预防意识十分重要,同时健康生活方式和均衡饮食也能减少胃癌的发生。