1. 镜下病理检查:胃镜通过将组织样本取出进行病理学检查,可以明确病变的性质和程度。对于疑似胃癌的患者,病理学检查可以提供直接的确诊依据。
2. 癌变指标检测:胃癌特异性标志物如癌胚抗原 (CEA)、胃粘膜相关抗原 (MG7-Ag)等可以在胃镜检查中进行血清标本分析,帮助判断是否存在胃癌的可能性。
3. 形态学观察:通过胃镜在胃部各个区域进行全面的形态学观察,包括胃壁的纹理、颜色、厚度等变化。胃癌表现为胃壁局部增厚、变硬、变形,常伴有溃疡、出血等病变。
4. 钻袋征:在局部胃癌区域,胃黏膜常出现“钻袋征”,即胃黏膜从肿瘤处分离,形成一个小袋状隆起。胃镜可以明确观察到这一征象。
5. 血管影像显示:胃镜检查可以应用近红外荧光和增强血供成像等技术,显示胃黏膜血管的变化。胃癌在早期常伴有异常的血管形态和血管密度。
需要注意的是,胃镜虽然是一种可靠的检查手段,但并不完全排除诊断误差的可能性。胃镜的检查结果需要结合其他临床指标和医生的判断来综合考虑。如果出现疑似胃癌的症状,及时就医并接受胃镜检查是非常重要的。
对于一些高风险人群(如长期胃炎、溃疡病史、幽门螺杆菌感染者等)或有胃癌家族史的人,建议定期进行胃镜检查,以及配合其他相关检查方法,提前发现胃癌的发展变化,从而进行早期干预和治疗。