1. 临床症状:中期胃癌的常见症状包括消化不良、胃痛、食欲减退、体重减轻、恶心、呕吐、黑便等。患者如果出现这些症状,特别是在一段时间内持续存在或加重,应尽早就医进行进一步检查。
2. 血液检查:通过抽取患者的血液样本,可以检测肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)和胃腺癌特异性抗原(CA19-9)等,以帮助判断是否存在胃癌的可能。然而,这些标志物的敏感性和特异性相对较低,不能单独作为确诊胃癌的依据。
3. 影像学检查:中期胃癌通常需要通过影像学检查来确定肿瘤的位置、大小和是否侵入周围组织。常见的影像学检查包括胃镜、超声内镜、CT扫描和MRI等。其中,胃镜是一种直接观察胃内、取活检组织的方法,能够准确诊断胃癌,并可确定病变的分期。超声内镜可以进一步评估肿瘤的深度浸润和淋巴结转移情况。CT扫描和MRI可以帮助评估肿瘤的局部扩散和转移情况,并评估远处转移的可能性。
4. 活检检查:确认胃癌的诊断需要进行病理学检查,即通过组织活检来确定癌细胞的存在和类型。胃镜活检是最常用的方法,医生在胃镜引导下取下患者胃壁的组织样本,送至病理科进行细胞学和组织病理学检查。这对于确诊胃癌、判断肿瘤类型和分级非常重要。
5. 淋巴结活检:淋巴结转移是胃癌中期阶段的常见情况。如果发现胃癌并且存在可疑的淋巴结转移,医生可能会进行淋巴结活检,以确定淋巴结是否受累及转移的情况。活检通常通过胃镜引导下的针吸或手术中的淋巴结切除来完成。
总之,中期胃癌的诊断依赖于临床症状、血液标志物、影像学检查和组织活检,这些方法的结合使用可以尽早确定胃癌的诊断,并帮助选择合适的治疗方案。如果有疑似胃癌的症状,应尽早就医进行进一步的检查和确诊。