免疫治疗是一种新兴的癌症治疗方法,通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。在胃癌领域,免疫治疗药物的发展取得了重要的突破。本文将介绍几种目前应用于胃癌患者的免疫治疗药物及其作用机制。
胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,给患者的生活和健康带来了巨大的威胁。传统的化疗和手术等治疗方法在一些病例中效果有限。免疫治疗作为一种新颖而有前景的治疗手段,激发出了人们对胃癌治疗的新希望。
一、PD-1抑制剂
PD-1抑制剂,如帕博利珠单抗(Pembrolizumab)和诺伐普利珠单抗(Nivolumab),是目前应用广泛的免疫治疗药物之一。它们通过抑制PD-1蛋白与配体PD-L1(PD-1及其配体1)结合的作用,恢复T细胞对癌细胞的杀伤力。这些药物已被广泛应用于晚期胃癌的治疗,并取得了显著的疗效。
二、CTLA-4抑制剂
CTLA-4抑制剂,如伊皮单抗(Ipilimumab),通过抑制CTLA-4蛋白的作用,增强活化的T细胞与抗原呈递细胞的相互作用,从而增强T细胞对癌细胞的攻击。尽管CTLA-4抑制剂主要在其他类型的癌症治疗中应用较多,但在胃癌的研究中也得到了一些初步的进展。
三、CAR-T细胞疗法
CAR-T细胞疗法(Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy)是一种个体化的免疫治疗策略,它通过改变患者自身的T细胞,使其表达特异性CAR受体,能够识别并攻击癌细胞。最近的研究表明,CAR-T细胞疗法在胃癌治疗中具有潜力,但仍面临一些技术和安全性的挑战。
免疫治疗在胃癌治疗中呈现出巨大的潜力。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂已经在临床中得到广泛应用,并取得了显著的治疗效果。此外,CAR-T细胞疗法也显示出对某些患者有效的迹象。免疫治疗目前仍面临一些挑战,包括治疗反应持久性和副作用的管理等方面。进一步的研究和临床试验将有助于改进免疫治疗的效果,为胃癌患者带来更好的治疗结果。
参考文献:
1. Janjigian YY, et al. Checkpoint blockade immunotherapy in advanced gastric cancer: current status and future perspectives. Cancer. 2020;126(6):1221-1234.
2. Kang YK, et al. Nivolumab in patients with advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer refractory to, or intolerant of, at least two previous chemotherapy regimens (ONO-4538-12, ATTRACTION-2): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2017;390(10111):2461-2471.
3. Xu-Monette ZY, et al. PD-1/PD-L1 blockade: Have we found the key to unleash the antitumor immune response?. Front. Immunol. 2017;8:1597.