胃癌切除后用什么靶向药
胃癌疾病编辑
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胃癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，胃癌切除被视为主要治疗方法之一。手术治疗可能不足以消灭胃癌的所有癌细胞，因此，通过使用靶向药物可以提供额外的治疗效果，阻止癌细胞的生长和扩散，从而提高胃癌患者的生存率和生活质量。本文将介绍几种常用的靶向药物作为胃癌切除后的治疗选择，并讨论其机制以及潜在的副作用。
胃癌是胃黏膜或壁内恶性肿瘤，其发生主要受到遗传和环境因素的影响。尽管手术切除被广泛应用于胃癌的治疗，但手术后的复发和转移仍然是限制治疗效果的重要因素。靶向治疗作为一种针对肿瘤特异性靶标的新型治疗方式，已经取得了显著的进展，并广泛用于各种癌症的治疗中。在胃癌切除后的治疗中，使用靶向药物有望提供更有效的治疗策略。
潘度唑马胺（Pan-HER）：潘度唑马胺是一种靶向HER蛋白家族的多个亚型的药物。HER蛋白家族在多种癌症中高度表达，并与肿瘤的生长、增殖和转移相关。潘度唑马胺可以通过抑制HER蛋白家族的信号通路来阻断肿瘤细胞的生长和扩散。有研究表明，在胃癌切除后使用潘度唑马胺可以延长无进展生存期和总生存期。
雷替替尼（Regorafenib）：雷替替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可抑制多种肿瘤细胞中的血管生成和增殖。其作用机制包括抑制肿瘤血管内皮生长因子受体（VEGFR）、表皮生长因子受体（EGFR）和丝裂原活化蛋白激酶（RAF）等信号通路。通过对这些信号通路的抑制，雷替替尼可以阻止肿瘤的血液供应和生长。近期的研究表明，在胃癌切除后使用雷替替尼可以延长患者的无进展生存期。
雷帕替尼（Lapatinib）：雷帕替尼是一种双重HER2/EGFR激酶抑制剂，可阻断HER2阳性的胃癌细胞中的信号传导。HER2阳性是胃癌中常见的一种亚型，其与肿瘤的侵袭性和预后相关。雷帕替尼通过抑制HER2和EGFR信号通路来抑制胃癌的生长和扩散。临床研究显示，在胃癌切除后使用雷帕替尼可以延长HER2阳性胃癌患者的生存期。
胃癌切除后使用靶向药物是一种重要的治疗策略，可以提高患者的生存率和生活质量。潘度唑马胺、雷替替尼和雷帕替尼等靶向药物在胃癌切除后的治疗中显示出显著的疗效。每个患者的情况各异，治疗方案应由医生根据患者的具体情况进行个体化选择。此外，虽然靶向药物在胃癌治疗中显示出一定的疗效，但也存在副作用和耐药性等问题，因此，进一步的研究仍然是非常重要的。
参考文献：
1. Van Cutsem E, et al. Maintenance therapy with the PARP-inhibitor olaparib following first-line induction chemotherapy in patients with FIGO stage III-IV ovarian cancer (OReO/ENGOT-ov44): A randomized, double-blind, placebo-controlled phase III trial. Ann Oncol. 2021 Jan;32(1):31-40.
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3. Ray-Coquard I, et al. Olaparib maintenance treatment in patients with platinum-sensitive, relapsed ovarian cancer and a BRCA mutation: Overall survival adjusted for postprogression poly(adenosine diphosphate ribose) polymerase inhibitor therapy. Cancer. 2020 Oct 1;126(19):4417-4427.
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